Здравствуйте, Павел Алексеевич! Если это возможно, я бы хотела с вами проконсультироваться. У моего сына с возраста 2 мес поставлен диагноз ВДГК. Это у нас генетическое по линии мужа (у него самого килевидная гр.клетка). Я начала замечать у сына это с самого рождения, при его икании гр клетка сильно западала,но визуально в покое это не видно было. А с 2 мес она стала затягиваться. Сейчас нам 2,9 года ямка стала очень глубокая. Костромские ортопеды посылают в Москву к торакальным хирургам. Мы сами из Солигалича, далеко до Москвы, и надеемся, что сначала вы может нам поможете заочно.
Хотелось бы узнать не ранее какого возраста рекомендуется делать операции? Что если сейчас в 4 года сделать, потом когда начнется рост активный, то может ямка снова образоваться? И делают ли в таком маленьком возрасте?Каков риск осложнений? Ставят ли детям "умные пластины"?какова их стоимость?
На данный момент у нас по Эхо выявили небольшое расширение устья аорты,сердечко смещается в сторону, по рентген снимкам это видно. И мы как только начали ходить в садик,респираторные болезни у нас сразу переходят то в трахеит,то бронхит,то пневмония. Прикладываю рентген снимки по мере роста.самый первый в 2015 г .возраст 4 мес, затем 2,4 года, 2,6 лет, 2,7 года. Ортопед сказал ,что на последних двух снимках сделанных в ноября 2017 года,по тени сердца видно,что гр.клетка прогрессирует.
Помогите, пожалуйста.
Очень будем надеяться на вашу консультацию! Спасибо!
Ответ: Здравствуйте, Анна! Судя по фотографиям у вашего ребенка тяжелая форма воронкообразной деформации грудной клетки 2 - 3 степени, которая требует хирургического лечения по медицинским показаниям. Операции по поводу ВДГК мы выполняем начиная с 4 - 5 летнего возраста. Это связано с тем, что в послеоперационном периоде необходимо соблюдать ортопедический режим (3 - 4 месяца спать только на спине, ходить с ровной спиной не сутулясь) и маленьким детям это сложно объяснить. Самая маленькая пластина у нас длиной 140 мм. Измерьте расстояние между сосками обычной линейкой и пришлите мне результаты. При радикальной операции после удаления пластины как правило рецидива не происходит. Продолжительность ношения пластины 2,0 - 2,5 года.